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人身意外保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)包括哪些,法律上是如何確定的

法律咨詢網(wǎng)2023-06-28 19:12:13損害賠償665
人身意外保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)包括哪些,法律上是如何確定的

一、人身意外保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)包括那些,法律上是如何確定的

專業(yè)分析
商業(yè)人身意外險(xiǎn)的賠付,在保單上有明示??蓞⒖急kU(xiǎn)條款的保障責(zé)任部分,如有特別約定,以特別約定為準(zhǔn)。鑒定標(biāo)準(zhǔn)的話,你是否指在何種情況下保險(xiǎn)公司給予理賠只要是保險(xiǎn)責(zé)任的范圍,保險(xiǎn)公司都會(huì)理賠的。具體可參見保單中保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、釋義和特別約定部分。
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二、關(guān)于人身意外保險(xiǎn),賠償標(biāo)準(zhǔn)

一個(gè)勞動(dòng)力的安危關(guān)系到一個(gè)家庭的幸福,但是,現(xiàn)代社會(huì)意外叢生,許多百年難得一遇的意外總是叫人唏噓不已,比如地震火山等。那么人身意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)都有哪些,

1.死亡給付。被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí),保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。

2.殘疾給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付殘疾保險(xiǎn)金。

3.醫(yī)療給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。

4.停工給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。上述如果沒有解決您的問題,可以咨詢聽律網(wǎng)網(wǎng)專業(yè)律師,為您提供專業(yè)法律解答。

三、人身意外保險(xiǎn)人身意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)


1、死亡給付。被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí),保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。

2、殘疾給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付殘疾保險(xiǎn)金。

3、醫(yī)療給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。

4、停工給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。
《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十二條人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),對被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),對保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。人身保險(xiǎn)是以人的壽命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是以財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障,享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人。投保人可以為被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)利益是指投保人或者被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。

引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國保險(xiǎn)法》 第十二條

四、人身意外保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)包括那些

專業(yè)分析
商業(yè)人身意外險(xiǎn)的賠付,在保單上有明示??蓞⒖急kU(xiǎn)條款的保障責(zé)任部分,如有特別約定,以特別約定為準(zhǔn)。鑒定標(biāo)準(zhǔn)的話,你是否指在何種情況下保險(xiǎn)公司給予理賠只要是保險(xiǎn)責(zé)任的范圍,保險(xiǎn)公司都會(huì)理賠的。具體可參見保單中保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、釋義和特別約定部分。

五、意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)有哪些

根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,“意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)有哪些”的解答如下你好,以下是意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān),第一條,意外傷害1、突發(fā)急性病身故、意外身故或殘疾、意外燒傷按照條款有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;

2、身故處理費(fèi)用按照被保險(xiǎn)人身故地喪葬費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)賠償。因民族、宗教等特殊原因,被保險(xiǎn)人身故后確需全尸遣返而發(fā)生的遺體儲藏費(fèi)、包機(jī)等費(fèi)用也可包括在內(nèi)。第二條,因意外傷害治療發(fā)生的費(fèi)用被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療所發(fā)生的,保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人因治療發(fā)生的符合本保險(xiǎn)單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的合理且必要的費(fèi)用,包括如下項(xiàng)目

1、治療費(fèi)指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的治療費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)、輸氧費(fèi)。

2、檢查費(fèi)指治療期阿發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的檢查、檢驗(yàn)、化驗(yàn)(包括試劑費(fèi))和攝片費(fèi)用。

3、手術(shù)費(fèi)指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的手術(shù)費(fèi)用,包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)。

4、藥費(fèi)指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)亍痘踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用。

5、護(hù)理費(fèi)指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的等級護(hù)理費(fèi)。

6、床位費(fèi)指治療期問發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的病床住院床位置。

7、輸血材料費(fèi)指治療期間發(fā)生的附和當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的血液制品費(fèi)用。包括全血漿、紅細(xì)胞懸液、單采血小板、濃縮白細(xì)胞、濃縮血小板、洗滌紅細(xì)胞。

8、院外專家會(huì)診費(fèi)指治療期間因病情需要,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意并邀請外院專家進(jìn)行會(huì)診的費(fèi)用。

9、其他合且必要的費(fèi)用。第三條,因以外傷害發(fā)生的其他相關(guān)費(fèi)用被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而發(fā)生的其他相關(guān)費(fèi)用,包括如下項(xiàng)目

1、交通費(fèi)指為搶救生命而發(fā)生的救護(hù)車輛費(fèi)用及醫(yī)院轉(zhuǎn)診過程中的用車費(fèi)用。

2、誤工費(fèi)指被保險(xiǎn)人因突發(fā)急性病或遭受意外傷害事故在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單所在的醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金額×

0.

5%/天的標(biāo)準(zhǔn)和被保險(xiǎn)人的十級住院天數(shù)給付誤工費(fèi)。

3、近親屬探望交通費(fèi)、食宿費(fèi)指被保險(xiǎn)人連續(xù)住院三天(不含三天)以上或死亡,其一名隨行或一名前往探望的親友的額外食宿費(fèi)和交通費(fèi)。其中食宿費(fèi)每天不超過人民幣200元,交通應(yīng)乘坐公共交通工具。

4、隨行未成年人或長著的送返費(fèi)用指被保險(xiǎn)人連續(xù)住院3天(不含三天)以上或死亡,其隨行未成年的人或長者因無法照料確需送返遠(yuǎn)距住地而發(fā)生的交通費(fèi)用,具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。

5、旅行社人員和醫(yī)護(hù)人員前往處理的交通、食宿費(fèi)用被保險(xiǎn)人重傷或身故,2明旅行社人員(境內(nèi))或1名旅行社人員(境外)和1名醫(yī)護(hù)人員(境外、視被保險(xiǎn)人受傷的具體情況決定是否前往)的食宿、交通費(fèi)用,具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。

6、行程延遲需支出的合理且必要的費(fèi)用指因發(fā)生保險(xiǎn)事故導(dǎo)致原有行程被迫延遲而需指出的額外的食宿、交通費(fèi)用,具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。如果還有不明白的地方,可以咨詢聽律網(wǎng)網(wǎng)相關(guān)律師,根據(jù)你的實(shí)際情況,為你解決問題。

引用法規(guī)
[1]《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》 第三條

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