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醫(yī)療損害責任及其法律規(guī)定

醫(yī)療損害責任及其法律規(guī)定

一、民法學中的醫(yī)療損害責任包括哪些?法律上的相關規(guī)定是什么

專業(yè)分析
《中華人民共和國民法典》
第一千二百一十九條醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務人員應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。醫(yī)務人員未盡到前款義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。
第一千二百二十一條醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。
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引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國民法典》 第一千二百一十九條
[2]《中華人民共和國民法典》 第一千二百二十一條

二、"醫(yī)療損害責任的基本特征與法律規(guī)定"

1、醫(yī)療損害責任的責任主體是醫(yī)療機構,且必須是合法的醫(yī)療機構。按《醫(yī)療機構管理條例》的規(guī)定,醫(yī)療機構應為從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)和急救站等機構。如執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師個人從事診療活動的為非法行醫(yī),就不能適用醫(yī)療損害責任糾紛處理,而只能適用《民法典》的一般規(guī)定。

2、醫(yī)療損害責任的行為主體是醫(yī)務人員,醫(yī)務人員包括了醫(yī)師和其他醫(yī)務人員。按《職業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,醫(yī)師包括了執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員。尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機構從事預防、保健和一般醫(yī)療服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生也視為醫(yī)務人員。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師如果獨立從事臨床診斷活動,發(fā)生了人身事故,構成醫(yī)療損害責任,以及未取得醫(yī)師資格的醫(yī)學畢業(yè)生,在上級醫(yī)師的指導下從事相應的醫(yī)療活動,是可以構成法律規(guī)定的醫(yī)務人員,成為醫(yī)療損害責任的行為主體。而關于護士是否可以成為醫(yī)療損害責任的主體,只有經(jīng)注冊登記的護理人員在護理活動中造成病人人身損害,才構成醫(yī)療損害責任。

3、醫(yī)療損害責任發(fā)生在醫(yī)療活動中。按常人的理解,醫(yī)療活動是指有醫(yī)療的活動。其實不然,病人在醫(yī)院進行的身體檢查、醫(yī)療器械的植入、對病人的診斷、護理、康復和觀察都屬于醫(yī)療活動。但對于沒有通過手術、藥物、醫(yī)療器械和其他具有創(chuàng)傷性醫(yī)學技術的美容活動不認為是醫(yī)療活動。

4、醫(yī)療損害責任是因患者人身權益受損害而發(fā)生的責任。醫(yī)療損害責任是指因病人身體、健康、生命權被醫(yī)療機構損害而產(chǎn)生的責任,損害原因是過失。其中造成病人健康權損害是指造成病人的人身損害;造成病人生命權損害是指造成病人死亡;造成病人身體權損害是指病人的身體組成部分的實質(zhì)完整性以及形式完整性的損害,即造成了病人人體組成部分的殘缺,或是未經(jīng)病人同意非法損害了病人身體。

5、醫(yī)療損害責任的責任形態(tài)是替代責任和不真正連帶責任。替代責任又稱為間接責任、轉(zhuǎn)承責任、延伸責任,是指責任人為他人的行為和自己管理的物件所致?lián)p害承擔賠償責任的侵權責任形態(tài)。替代責任的最基本特征是責任人和行為人分離,行為人實施侵權行為,責任人承擔侵權責任。醫(yī)療損害責任就是典型的替代責任,實施醫(yī)療損害行為的是醫(yī)務人員,但承擔賠償責任的是醫(yī)療機構。而且只有醫(yī)療機構在自己承擔了賠償責任后,對于有過失的醫(yī)務人員才能對其行使追償權。醫(yī)療產(chǎn)品損害責任的責任形態(tài)是不真正連帶責任。在《民法典》第一千二百二十三條規(guī)定“患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機構請求賠償,也可以向醫(yī)療機構請求賠償?;颊呦蜥t(yī)療機構請求賠償?shù)?,醫(yī)療機構賠償后,有權向負有責任的生產(chǎn)者或者血液提供機構追償”。這就是不真正連帶責任,承擔產(chǎn)品責任的最終歸屬者是生產(chǎn)者或者血液提供機構,而不是醫(yī)療機構。

引用法規(guī)
[1]《民法典》 第一千二百二十三條

三、"醫(yī)療損害責任舉證及規(guī)定"

醫(yī)療損害的責任應該如何舉證?醫(yī)療技術損害責任的舉證責任規(guī)則,應當由受害患者一方承擔舉證責任。受害患者一方無法舉證證明的,可以有條件地適用舉證責任緩和,能夠證明表現(xiàn)證據(jù)的,推定醫(yī)療機構有醫(yī)療過失。如果受害患者能夠證明醫(yī)療機構存在法定情形,亦推定醫(yī)療過失。《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》中明確規(guī)定,在醫(yī)療損害責任糾紛訴訟中實行舉證責任倒置。那么,具體規(guī)定有什么樣的呢?請看下文

四、"確定人身損害責任糾紛的相關規(guī)定"

律師解答
人身損害確定責任糾紛的方式為過錯責任原則、過錯推定責任原則和無過錯責任原則。處理一般侵權行為適用過錯責任原則。對于部分人身損害賠償責任,適用于過錯推定責任原則。對于其他人身損害賠償責任,適用于無過錯責任原則。
法律依據(jù)

《中華人民共和國民法典》第一千一百六十五條
行為人因過錯侵害他人民事權益造成損害的,應當承擔侵權責任。依照法律規(guī)定推定行為人有過錯,其不能證明自己沒有過錯的,應當承擔侵權責任。
第一千一百六十六條
行為人造成他人民事權益損害,不論行為人有無過錯,法律規(guī)定應當承擔侵權責任的,依照其規(guī)定。

引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國民法典》 第一千一百六十五條
[2]《中華人民共和國民法典》 第一千一百六十六條

五、醫(yī)療技術損害責任確定與法律認定方法

醫(yī)療技術損害責任,是醫(yī)療損害責任的基本類型之一,是指醫(yī)療機構及醫(yī)療人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療技術上的高度注意義務,具有違背當時的醫(yī)療水平的技術過失,造成患者人身損害的醫(yī)療損害責任。這種醫(yī)療損害責任的構成,必須具備醫(yī)療技術過失的要件,即違背當時醫(yī)療水平的疏忽和懈怠,造成患者人身損害,因而應當承擔侵權責任。
醫(yī)療技術損害責任的法律特征是

1、構成醫(yī)療技術損害責任以具有醫(yī)療過失為前提;

2、醫(yī)療技術損害責任的過失是醫(yī)療技術過失;

3、醫(yī)療技術過失的認定方式主要是原告證明;

4、醫(yī)療技術損害責任的損害事實只包括人身損害事實。構成醫(yī)療技術損害責任,應當具備以下四個條件。

1、醫(yī)療機構在醫(yī)療活動過程中的違法行為;

2、醫(yī)療技術損害責任的損害事實是人身損害事實;

3、醫(yī)療技術損害責任的因果關系;

4、醫(yī)療技術過失。
一、醫(yī)療侵權的責任是什么
醫(yī)療損害侵權責任是指醫(yī)療機構及其從業(yè)人員在醫(yī)療活動中,未盡相關法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范所規(guī)定的注意義務,在醫(yī)療過程中發(fā)生過錯,并因這種過錯導致患者人身損害所形成醫(yī)療機構應當對患者承擔的民事賠償責任。
二、醫(yī)療事故中醫(yī)療責任程度怎么認定
根據(jù)《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》第三十六條,專家鑒定組應當綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為
(一)完全責任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成;
(二)主要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用;
(三)次要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用;
(四)輕微責任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。
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引用法規(guī)
[1]《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》 第三十六條

六、醫(yī)療損害責任構成要件

醫(yī)療損害責任的構成要件包括

1、主體是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員。

2、患者發(fā)生了人身損害的事實。

3、醫(yī)患雙方之間存在醫(yī)療行為4)醫(yī)療機構或醫(yī)務人員過錯支配下的行為與患者的人身損害之間存在因果關系。

5、醫(yī)療機構主觀上存在過錯。

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