當(dāng)前位置:首頁 > 醫(yī)療糾紛 > 正文內(nèi)容

關(guān)于社會保險停繳后的醫(yī)保政策,您知道嗎?

關(guān)于社會保險停繳后的醫(yī)保政策,您知道嗎?

一、社會保險停繳后可以用醫(yī)保嗎,有沒有法律規(guī)定

法律分析
社會保險停繳3個月以上不可以用醫(yī)保。按照有關(guān)規(guī)定,參保人員因故中斷工作期間個人賬戶予以保留,重新工作后個人賬戶存儲額累計(jì)計(jì)算,不間斷計(jì)息。辦理正常繳費(fèi)手續(xù)后,次月起可以繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。
法律依據(jù)
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條
參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國社會保險法》 第二十七條
[1]《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條

二、社會保險停繳后可以用醫(yī)保嗎?

專業(yè)分析
能。醫(yī)保斷繳,從停交之日的次月起暫停醫(yī)療保險待遇。簡單說不是立即停用,是下個月起不再享受醫(yī)療保險待遇。但不意味著醫(yī)保卡就不能使用了。
醫(yī)保雖然停交,但是醫(yī)??▊€人賬戶里的錢還是可以使用的,只能用于買藥和門診看病,如果是疾病住院是不能享受醫(yī)保報(bào)銷的,要自費(fèi)。
醫(yī)療保險不像養(yǎng)老保險,養(yǎng)老保險是可以計(jì)算累計(jì)繳費(fèi)時間的,即使中斷了對養(yǎng)老保金的領(lǐng)取影響不是很大,但是醫(yī)療保險則不同。
法律依據(jù)
《社會保險法》第二十三條
職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

引用法規(guī)
[1]《社會保險法》 第二十三條

三、社保停交醫(yī)療保險可以用嗎

還可以繼續(xù)使用。
一般情況下,如果你參加職工醫(yī)療保險,但后來由于辭職等原則停交,那么,你的醫(yī)療保險賬戶將在停止繳費(fèi)的次月被封存,就不能享受醫(yī)療保險待遇了。
這是因?yàn)獒t(yī)療保險跟養(yǎng)老保險不一樣,醫(yī)療保險是現(xiàn)收現(xiàn)付,用現(xiàn)在的錢看現(xiàn)在的病,繳費(fèi)就能享受醫(yī)療保險待遇,不繳費(fèi)就不能享受。
你醫(yī)療保險卡里剩下的錢會清零和作廢。在你的賬戶封存期間,醫(yī)療保險卡里的剩下的錢依然可以使用,可以用于在醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院看病就醫(yī),持卡結(jié)算,一直到醫(yī)療保險卡里的錢用完為止。
部分地區(qū)會凍結(jié),需要去社保中心解凍,解凍后可以使用。
養(yǎng)老保險賬戶等其他賬戶的錢是不能使用的,要等退休后才能使用(前提是繳滿了15,中間可以斷繳)。
法律依據(jù)
《中華人民共和國社會保險法》第八條
參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國社會保險法》 第八條

四、2023年社會保險停交醫(yī)??梢杂脝?/strong>

專業(yè)分析
還可以繼續(xù)使用。
一般情況下,如果你參加職工醫(yī)療保險,但后來由于辭職等原則停交,那么,你的醫(yī)保賬戶將在停止繳費(fèi)的次月被封存,就不能享受醫(yī)保待遇了。
這是因?yàn)獒t(yī)保跟養(yǎng)老保險不一樣,醫(yī)保是現(xiàn)收現(xiàn)付,用現(xiàn)在的錢看現(xiàn)在的病,繳費(fèi)就能享受醫(yī)保待遇,不繳費(fèi)就不能享受。
你醫(yī)??ɡ锸O碌腻X會清零和作廢。在你的賬戶封存期間,醫(yī)??ɡ锏氖O碌腻X依然可以使用,可以用于在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院看病就醫(yī),持卡結(jié)算,一直到醫(yī)??ɡ锏腻X用完為止。
部分地區(qū)會凍結(jié),需要去社會保險中心解凍,解凍后可以使用。
養(yǎng)老保險賬戶等其他賬戶的錢是不能使用的,要等退休后才能使用(前提是繳滿了15,中間可以斷繳)。
法律依據(jù)
《中華人民共和國社會保險法》第八條
參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國社會保險法》 第八條

掃描二維碼推送至手機(jī)訪問。

版權(quán)聲明:本文由64645在線法律咨詢平臺發(fā)布,如需轉(zhuǎn)載請注明出處。

本文鏈接:http://razor-magic.com/news/article/38062.html

“關(guān)于社會保險停繳后的醫(yī)保政策,您知道嗎?” 的相關(guān)文章

醫(yī)療事故處理途徑與方法

醫(yī)療事故處理途徑與方法

一、醫(yī)療事故的處理途徑有哪些,醫(yī)療事故處理的方法 對于醫(yī)療事故的處理途徑有哪些,醫(yī)療事故處理的方法這個問題,解答如下處理醫(yī)療糾紛有三大途徑協(xié)商、行政處理、訴訟。無論采取哪種方式解決糾紛,醫(yī)患雙方都需要根據(jù)法律規(guī)定準(zhǔn)備相應(yīng)的證據(jù)。患方要及時要求復(fù)印甚至封存病歷資料,封存引起爭議的藥品等實(shí)物,保留有關(guān)就...

醫(yī)生被投訴,找哪個部門投訴最快?

醫(yī)生被投訴,找哪個部門投訴最快?

一、醫(yī)生被醫(yī)生投訴,找哪個部門投訴最有效 總 則第一條 為加強(qiáng)醫(yī)院投訴管理,規(guī)范投訴處理程序,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《信訪工作條例》、《衛(wèi)生信訪工作辦法》等法規(guī)、規(guī)章,制定本辦法。第二條 本辦法所稱投訴,主要是指患者及其家屬等有關(guān)人員...

醫(yī)療糾紛訴訟程序詳解

醫(yī)療糾紛訴訟程序詳解

一、醫(yī)療糾紛訴訟程序是怎樣的,醫(yī)療糾紛訴訟程序是什么樣的 仲裁可按照下列程序進(jìn)行1當(dāng)事人申請。提出仲裁要求的醫(yī)患一方應(yīng)當(dāng)在糾紛發(fā)生之日起規(guī)定的時間內(nèi)(即受理時效內(nèi))向醫(yī)療糾紛仲裁委員會提出書面申請。2案件受理。醫(yī)療糾紛仲裁委員會應(yīng)當(dāng)在自收到申請書之日起規(guī)定的時間內(nèi)作出受理或不予受理的決定。對決定受理...

農(nóng)村合作醫(yī)療意外傷害如何報(bào)銷,法律有哪些規(guī)定

農(nóng)村合作醫(yī)療意外傷害如何報(bào)銷,法律有哪些規(guī)定

一、農(nóng)村合作醫(yī)療意外傷害如何報(bào)銷,法律有哪些規(guī)定 律師解答農(nóng)村合作醫(yī)療意外傷害報(bào)銷出院后提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發(fā)的原因確認(rèn)證明以及醫(yī)院的病案記錄;經(jīng)新農(nóng)合業(yè)管中心稽查人員調(diào)查、審核,屬實(shí)后予以報(bào)銷;責(zé)任由第三方負(fù)責(zé)的,不予報(bào)銷。法律依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十四條國家建...

申請大病醫(yī)保需要什么條件?

申請大病醫(yī)保需要什么條件?

一、申請大病醫(yī)保需要什么條件 各地政策因地制宜,具體的大病醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)部門公布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。一般包括1、城鄉(xiāng)低保對象;2、農(nóng)村五保對象、城市三無人員;3、政府供養(yǎng)的孤殘兒童;4、因患病造成實(shí)際用于日常基本生活消費(fèi)支出低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的貧困家庭;5、以上救助對象需要具有本地戶口,參加...

離職五險可以自己交嗎?知識

離職五險可以自己交嗎?知識

一、離職五險可以自己交嗎,離職了五險可以自己交嗎知識 對于靈活就業(yè)人員而言,可以自己繳納的險種只有養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險,目前這兩種保險普遍被納入靈活就業(yè)人員的社保繳納范圍,而靈活就業(yè)人員則無法參加生育保險、工傷保險和失業(yè)保險,因?yàn)檫@三種保險項(xiàng)目需要用人單位參與繳費(fèi),而靈活就人員沒有在用人單位工作,不具...